反常呼吸名词解释
一、定义
反常呼吸，又称连枷胸，是一种病理性的呼吸运动，常见于胸部外伤导致的严重多根多处肋骨骨折。在正常呼吸过程中，吸气时胸廓扩张，呼气时胸廓回缩。而反常呼吸表现为吸气时胸廓局部塌陷，呼气时胸廓局部反而隆起。
二、发病机制
当多根多处肋骨骨折时，受伤区域的胸壁失去肋骨的正常支撑作用。吸气时，胸腔内负压增加，正常部分的胸廓向外扩张，而受伤的胸壁部分由于失去肋骨的支撑和周围组织的牵拉，在胸腔负压的作用下向内凹陷，出现塌陷。呼气时，胸腔内压力升高，正常胸壁回缩，而受伤部分胸壁则因局部压力差向外凸出，形成隆起。
三、危害
- 通气功能障碍：反常呼吸会导致两侧胸腔压力不均衡，使患侧肺的通气受到明显影响。吸气时，患侧肺不能正常扩张，气体进入减少；呼气时，气体又不能有效排出。这会造成肺部通气不足，引起缺氧和二氧化碳潴留，严重时可能导致呼吸困难、气促等症状，甚至呼吸衰竭。
- 循环功能影响：胸廓的反常运动还会对胸腔内的心脏和大血管产生影响。胸腔内压力的异常变化会干扰静脉血的回流，使心脏的充盈减少。同时，通气功能障碍导致的缺氧也会对心脏功能产生不良影响，引起心律失常、心输出量下降等情况，进而影响全身的血液循环。
四、临床意义
- 诊断价值：反常呼吸是胸部严重外伤的一个重要体征。医生在检查胸部外伤患者时，发现反常呼吸有助于快速判断患者存在多根多处肋骨骨折的情况，对于病情的诊断和评估具有重要意义。
- 治疗指导：针对反常呼吸的治疗措施主要是恢复胸壁的稳定性，改善呼吸和循环功能。治疗方法包括包扎固定、牵引固定和手术内固定等。例如，对于较轻的反常呼吸，可以采用胸壁包扎固定的方法；对于严重的多根多处肋骨骨折导致的反常呼吸，可能需要进行手术内固定。
通过了解反常呼吸的定义、发病机制、危害和临床意义，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病，保障患者的健康。
【结语】
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