2024年临床执业医师备考笔记——传染病（肾综合征出血热）
更新时间：2024-08-05 10:41:26
来源：红鱼学习网
备考指南
在备考2024年临床执业医师资格考试的过程中，合理利用碎片时间进行复习至关重要。为了帮助考生们更好地掌握考试要点，红鱼学习网特别整理了“2024年临床执业医师备考笔记——传染病（肾综合征出血热）”，以下是详细内容：
疾病概述
肾综合征出血热，又称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病。以下是对该病的详细介绍：
病原体
- 肾综合征出血热由汉坦病毒引起。 流行病学
- 传染源和中间宿主：啮齿类动物（如黑线姬鼠）。 临床表现
典型的三大临床表现包括发热、出血和肾损伤（蛋白尿）。具体分期及表现如下：
临床分期
- 发热期
- 三痛：头痛、腰痛和眼眶痛；
- 三红：颜面、颈、胸部皮肤潮红；
- 三点：软腭、腋下、胸背部出血。
- 治疗重点：减少血浆外渗，预防DIC。
- 低血压休克期
- 原发性休克：血管通透性增加，血浆外渗；
- 继发性休克：水盐平衡失调。
- 治疗重点：补充血容量。
- 少尿期
- 并发症：高血容量综合征、肺水肿、脑水肿、高血钾；
- 治疗重点：首选透析。
- 多尿期
- 治疗重点：防治感染。
- 恢复期
- 治疗重点：补充营养。 实验室检查
- 血中出现异型淋巴细胞增高，为肾综合征出血热的特异性表现；
- 确诊用血清特异抗体（IgG、IgM）检测。 推荐阅读
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编辑：谢灵运
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