2024年临床执业医师资格考试模拟试题及答案解析（8月4日）
摘要：
2024年临床执业医师资格考试医学综合笔试时间已确定于8月17日至18日。为了帮助考生们更好地备考，红鱼学习网整理了“2024年临床执业医师资格考试模拟试题及答案（8月4日）”，以下为部分试题及解析。
一、案例分析及解析
案例一：
患者，女，25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天。查体：双下肢和腹部皮肤多处瘀斑，双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2×2.5厘米，胸骨压痛（+），腹软，肝肋下1.5厘米，脾肋下2厘米，化验：Hb 78g/L，WBC 18×10^9/L，分类可见原始和幼稚细胞，PLT 25×10^9/L，网织红细胞0.002。
问题：明确诊断后，首选的治疗措施是？
答案：B. VDLP方案化疗
解析：患者确诊为急性淋巴细胞性白血病（ALL）后，治疗主要分为诱导缓解治疗、缓解后治疗等。首选的治疗措施为诱导缓解治疗：长春新碱(VCR)和泼尼松(P)组成的VP方案是ALL的基本方案。VP加上蒽环类药物组成DVP方案；DVP方案再加上左旋门冬酰胺酶(L-ASP)就是VDLP方案，是目前ALL最常用的诱导方案。
案例二：
患者，女，17岁，疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年，易饿，体重下降11公斤，月经量减少，经期仅1～2天。查体：BP 140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛。
问题：该患者最可能的诊断是？
答案：B. Graves病
解析：Graves病的主要临床表现为：(1)甲状腺毒症；(2)弥漫性甲状腺肿；(3)眼征；(4)胫前黏液性水肿。该患者疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗、易饿、体重下降、月经稀少、皮肤潮湿、手颤均为甲状腺毒症的表现；查体突眼、甲状腺弥漫性肿大，均符合Graves病的表现。
二、更多备考资料
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三、相关资讯
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结语：
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